لوحة تثبيت طبية

أنواع ألواح التثبيت الطبي

لوح التثبيت الطبي هو غرس جراحي يستخدم لتثبيت العظام المكسورة معًا. يُصنع عادةً من مواد قوية متوافقة حيوياً مثل التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ. يتم تثبيت الألواح على سطح العظم باستخدام مسامير لتثبيت الكسور، ومساعدة الشفاء، والسماح باستعادة وظيفة العظم بشكل طبيعي. إليك بعض أنواع ألواح التثبيت الطبي:

• ألواح الضغط:

  تضغط هذه الألواح على أجزاء الكسر معًا لتعزيز الشفاء. لديها سطح مستوٍ مع ثقوب للمسامير التي تسحب أجزاء العظم معًا عند شد المسامير. تعمل بشكل جيد للكسور البسيطة حيث يمكن محاذاة أجزاء العظم بشكل مسطح.

• ألواح الشريط المشدود:

  تُستخدم هذه الألواح في الأماكن التي تعمل فيها قوتان على كسر - واحدة تسحب العظم بعيدًا والأخرى تحاول تدويره أو انزلاقه. يعمل الشريط مثل سلك شد على جسر للحفاظ على كل شيء ثابتًا ومُحاذى حتى يتمكن من الشفاء. غالبًا ما تُستخدم للكسور بالقرب من المفاصل حيث يمكن أن تخرج بسهولة من المحاذاة.

• ألواح التثبيت:

  تحتوي ألواح التثبيت على مسامير تُثبت في ثقوب مُسبقة الحفر في اللوح. هذا يخلق بنية ثابتة لا تعتمد على جودة العظم. ألواح التثبيت جيدة للعظام الضعيفة، أو الكسور المعقدة، أو الكسور التي لا تشفى بشكل جيد مع الألواح الأخرى.

• ألواح غير مُثبتة:

  تعتمد الألواح غير المُثبتة على ربط المسامير بأجزاء العظم معًا لتثبيت الكسر. يمكن استخدامها في العديد من أنواع الكسور المختلفة وهي فعالة بشكل خاص في محاذاة أجزاء العظم للشفاء.

• مسامير داخل النخاع (IM):

  هذه ليست ألواحًا، ولكنها أجهزة مشابهة. مسامير IM هي قضبان طويلة تُدخل في تجويف نخاع العظم عبر كسر. توفر دعمًا داخليًا وتثبيتًا أثناء الشفاء. غالبًا ما تُستخدم للعظام الطويلة مثل عظم الفخذ أو الساق.

• ألواح الضغط الديناميكي (DCP):

  تسمح DCP بضغط مُتحكم به عبر كسر عند وضع الوزن عليه. يساعد ذلك على إبقاء أجزاء العظم ثابتة حتى تتمكن من الشفاء. هذه الألواح مفيدة للكسور في منتصف العمود الفقري في العظام الطويلة حيث يوجد خطر الانهيار.

• ألواح الشبكة:

  تُستخدم هذه الألواح في الكسور المعقدة أو المناطق ذات المساحة المحدودة. يسمح تصميم الشبكة لها بالتوافق مع شكل العظم وتوفير الدعم دون أن تكون ضخمة جدًا. إنها جيدة أيضًا للمناطق التي قد تكون بها أضرار في الأنسجة الرخوة لأنها لا تضع ضغطًا إضافيًا على الأنسجة المحيطة.

تصميم ألواح التثبيت الطبي

• لوح الضغط

  تم تصميم هذه الألواح لضغط أجزاء الكسر معًا لتعزيز الشفاء. يتم تطبيقها على سطح العظم وتثبيتها بمسامير تسحب أجزاء العظم معًا. تُستخدم للكسور التي تتطلب الاستقرار.

• لوح متوافق

  تم تصميمها لتتناسب مع شكل العظم. تُستخدم في مناطق الجسم حيث تكون العظام ذات أشكال معقدة. مصنوعة من مواد يمكن ثنيها أو تشكيلها دون كسر. تُستخدم في تثبيت الكسور في الحوض والعمود الفقري.

• لوح الشريط المشدود

  تم تصميم هذه الألواح لتحويل القوى الشد إلى قوى ضغط في موقع الكسر. تُستخدم للكسور التي تحدث بالقرب من المفاصل. يتم تطبيقها على الجانب المقابل من العظم وتثبيتها بأسلاك تُربط لإنشاء توتر عبر موقع الكسر.

• لوح التثبيت

  تحتوي هذه الألواح على مسامير تُثبت في ثقوب اللوح. توفر تثبيتًا ثابتًا يسمح ببعض حركة أجزاء العظم. تُستخدم للكسور التي يصعب إصلاحها بالألواح التقليدية.

• لوح الضغط الديناميكي

  تم تصميم هذه الألواح لتوفير ضغط في موقع الكسر. تُستخدم للكسور في العظام الطويلة. مصنوعة من مواد قوية مثل التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ، ولديها ملف تعريف منخفض لتقليل تلف الأنسجة الرخوة.

سيناريوهات استخدام ألواح التثبيت الطبي

تُستخدم ألواح التثبيت في مجموعة متنوعة من السيناريوهات. هذه بعض التطبيقات الشائعة.

• علاج الكسور

  تُستخدم ألواح التثبيت الطبي لعلاج العظام المكسورة. يتم تثبيت الألواح على سطح العظم لمحاذاة الأجزاء ومساعدتها على الشفاء معًا.

• تصحيح عدم الاتحاد والاتحاد الخاطئ

  تُستخدم الألواح لإصلاح العظام التي لم تلتئم بشكل صحيح (عدم الاتحاد) أو التي التئمت بشكل خاطئ (الاتحاد الخاطئ). تُصحح المحاذاة وتعزز الشفاء المناسب.

• عمليات قطع العظم

  تتضمن عمليات قطع العظم قطع العظام لتصحيح التشوهات. تُثبت الألواح أجزاء العظم بعد قطع العظم للتأكد من بقائها مُحاذية أثناء الشفاء.

• تثبيت المفاصل (اندماج المفصل)

  في بعض الحالات، تُستخدم الألواح لدمج العظام في مفصل (تثبيت المفاصل). يتم ذلك عندما لا يمكن إصلاح مفصل تالف ويجب تثبيته.

• استئصال الورم العظمي وإعادة البناء

  عندما تُزال الأورام في العظام، تساعد الألواح على إعادة بناء العظم أو تثبيت المنطقة التي تم استئصال العظم منها.

• إصلاحات الجمجمة والوجه

  تُستخدم ألواح التثبيت أيضًا في جراحات الجمجمة والوجه لإصلاح الكسور، أو تصحيح العيوب الخلقية، أو بعد الصدمات في الجمجمة وعظام الوجه. تُعيد هذه الألواح شكل وهيكل هياكل الوجه.

• جراحات العمود الفقري

  في جراحات العمود الفقري، يمكن أن تُثبت ألواح التثبيت (والقضبان) الفقرات بعد الكسر، أو تصحيح التشوهات، أو استئصال الورم.

• الإجراءات الجراحية قليلة التوغل

  مع تقدم التقنيات، يتم تطوير الألواح للجراحات قليلة التوغل. تُسبب هذه الإجراءات ضررًا أقل للأنسجة المحيطة ووقت تعافي أسرع للمرضى.

• التطبيقات البيطرية

  تُثبت الألواح الكسور وتشوهات العظام في الحيوانات في الطب البيطري. إنها ضرورية لعلاج إصابات الحيوانات الأليفة والحيوانات العاملة.

كيفية اختيار لوح التثبيت الطبي

اختيار ألواح التثبيت الطبي المناسبة لجراحات العظام إجراء معقد يتطلب تفكيرًا وتحليلًا دقيقًا. من المهم التأكد من أن لوح التثبيت سيُوفر الاستقرار اللازم لشفاء العظم ويسمح بالتعافي الأمثل للمريض. عند اختيار لوح التثبيت، ضع في الاعتبار هذه العوامل:

• نوع الكسر

  تتوفر أنواع مختلفة من ألواح التثبيت لعلاج أنواع مختلفة من الكسور. يجب على الجراح اختيار لوح يتناسب مع موقع الكسر ونمطها.

• تشريح العظم وحجمه

  يجب أن يتناسب لوح التثبيت المختار مع حجم وبنية عظم المريض. تُستخدم الألواح الصغيرة لعظام الأطفال أو تلك ذات جودة عظم سيئة، بينما تُناسب الألواح الأكبر عظامًا أكبر أو كسورًا أكثر تعقيدًا.

• مادة اللوح

  تُصنع ألواح التثبيت الطبي من مواد مثل التيتانيوم، والفولاذ المقاوم للصدأ، أو سبائك الكوبالت والكروم. يعتمد اختيار المادة على عوامل مثل التوافق الحيوي، والقوة، والتكلفة.

• تقنيات قليلة التوغل

  مع التقدم في هذا المجال، أصبح بإمكان الجراحين الآن استخدام طرق أقل توغلًا، مما يُسبب ضررًا أقل للأنسجة المحيطة. إذا أمكن، قد يختار الجراح غرسة مصممة لإجراء MIO، على سبيل المثال، تلك المستخدمة في تكوين العظم أو إطالته.

• الاستقرار والتثبيت

  يُعد الاستقرار الذي توفره لوح التثبيت ضروريًا للشفاء بنجاح. يقيّم الجراحون مدى استقرار الألواح عند تثبيتها بالعظام ويختارون تلك التي تُوفر استقرارًا كافيًا، خاصةً للكسور المعقدة أو المفاصل.

• التكلفة والتوافر

  أخيرًا، يضع الجراحون في الاعتبار تكاليف وتوافر ألواح التثبيت المختلفة قبل اتخاذ قرارهم. يختارون تلك التي يمكن الحصول عليها بسهولة دون المساس بالجودة حتى يتمكن المرضى من تلقي العلاج بنجاح بتكلفة أقل.

س & ج

س1: ما هي استخدامات ألواح التثبيت الطبي؟

ج1: تُستخدم ألواح التثبيت الطبي لتثبيت العظام المكسورة معًا.

س2: ما هي فوائد استخدام ألواح التثبيت الطبي؟

ج2: تساعد العظام على الشفاء بشكل صحيح حتى يتمكن المرضى من العودة إلى أنشطتهم الطبيعية.

س3: كيف يقرر الأطباء أي لوح يستخدمون؟

ج3: يضع الأطباء في الاعتبار عوامل مثل نوع الكسر، وعمر المريض وصحة، وموقع العظم المكسور.

س4: ما هي المواد التي تُصنع منها ألواح التثبيت؟

ج4: يمكن أن تُصنع الألواح من معادن مثل الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم، وكذلك البوليمرات.

س5: ما هي بعض أنواع ألواح التثبيت الطبي؟

ج5: هناك أنواع مختلفة من الألواح، بما في ذلك ألواح الضغط، وألواح التثبيت، وألواح الدعامة.